Ráncfeltöltés
A hialuronsavas ráncfeltöltés az arc volumenhiányának korrigálása céljából végzett beavatkozás.
A hialuronsav (HA) az emlősök szervezetében számos helyen (bőr, szem üvegteste, ízületi folyadék, porc, csont, szívbillentyű, köldökzsinór) megtalálható. Vízmegkötő képessége saját súlyának ezerszerese. A HA nem mutat faj- és szövetsajátságot, emiatt a túlérzékenységi reakció valószínűsége minimális. A természetes HA a bőrbe injektálva 24 órán belül lebomlik, a hosszabb hatástartam elérése céljából keresztkötésekkel változtatják meg szerkezetét. A HA azonnali volumenpótló hatása mellett rendelkezik kollagén-újdonképző hatással is. Létezik ellenszere is, a hialuronidáz enzim, mely lebontja a nemkívánatos töltőanyagot (méh- vagy darázsméreg allergia esetén a keresztreakció lehetősége miatt hialuronidáz injekció ellenjavallt lehet).
Napjainkban az egyik legszélesebb körben alkalmazzák a HA töltőanyagokat az arc öregedési folyamataiban szerepet játszó térfogatcsökkenés (csontritkulás, zsírszövet csökkenése, izmok tónusvesztése, bőr megereszkedése) korrigálására. Az utóbbi időben megnőtt az igény a természetes külső iránt, fontos az egyediség hangsúlyozása, arcvonások kiemelése, kontúrozás, a kipihent megjelenés elérése. Erősen petyhüdt, megereszkedett bőr töltőanyagokkal való kezelése kevésbé hatékony.
Rendelőnkben Juvéderm® töltőanyagokat alkalmazunk, mely a világ egyik vezető hialuronsav-tartalmú arcfeltöltő márkája, milliók bizalmát nyerte el. A Juvéderm® az arc különböző területeire kínál termékeket, melyek segítenek a volumenizálásban, illetve az ajkak is dúsabbá tehetők, ráncok korrigálhatók általa, bőrhidratálásra is alkalmazható. Az eredmény hosszan tartó, akár 9-24 hónapig is látható a választott kezeléstől függően. A kezelési terv egyénre szabott, minden vendég egyedi tulajdonságaihoz alkalmazkodó.
A páciens érzékenységének függvényében helyi érzéstelenítő krém alkalmazható a beavatkozás előtt, a kívánt hatás eléréséhez 20-30 perc szükséges. A Juvederm® töltőanyagok tartalmaznak lidokaint, hogy csökkenjen a kellemetlen érzés. Bőrfertőtlenítést követően a töltőanyagot vékony tűvel a kezelendő bőrbe vagy bőr alatti rétegbe juttatjuk. A kezelés időtartama 20-40 perc. A végleges eredmény 2 hét alatt alakul ki. Az eredmény tartósságát befolyásolja a választott töltőanyag, injektálási technika, a páciens bőrszerkezete, életkora, életvitele. Kerülendő a napozás, szolárium, szauna használata a kezelést követő 2 hétben.
A kezelés ellenjavallt a töltőanyag bármely anyagával szembeni túlérzékenység, a kezelendő bőrterület fennálló fertőzése, seb jelenléte, belszervi fertőzés, csalánkiütés, aktív autoimmun betegség, fokozott vérzékenység (betegség vagy gyógyszer szedése miatt). Herpeszvírus aktiválódásának gyógyszeres megelőzése szükséges.
Nemkívánatos mellékhatások jelentkezhetnek a szervezet egyéni reakciói, anatómiai eltérései, alapbetegségei, szedett gyógyszerei, a töltőanyag, illetve az injektálási technika következményeként. A szövődmény lehet azonnali (24 órán belül), korai (4 héten belül), késői (4 héten túl). Gyakori és átmeneti a beavatkozást kísérő fájdalom, erős fájdalom érszövődmény jele lehet. Az arc gazdagon ellátott erekkel, így bevérzés gyakran előfordulhat, de kialakulására hajlamosít a magas vérnyomás, alacsony vérlemezkeszám, alvadási zavarok, érbetegségek, vérhigító gyógyszerek, nemszteroid gyulladásgátlók (NSAID), halolaj, E-vitamin, ginzeng, Gingko biloba szedése.
Célszerű a beavatkozást követő 24 órában a hajlongás, erőteljes testmozgás kerülése. Bevérzés kialakulása esetén a terület hűtése, nyomása, K-vitamin, árnika vagy fekete nadálytő tartalmú krém alkalmazása ajánlott. Bevérzés, gyulladás után pigmentfolt is képződhet. A tűszúrások okozta trauma miatt vizenyőképződés is jelentkezhet, mely sokszor átmeneti, hűtés segíthet, elhúzódóbb esetben ibuprofen vagy más NSAID szedhető. A túlérzékenységi reakció ritka, lehet azonnali, vagy késői típusú, idegentest-granuloma (csomó) képződésével járó. Fertőzésre hajlamosít az ekzema, cukorbetegség, immunszupprimált állapot. A töltést követő órákban az arc érintésének kerülése, 24 órán keresztül smink alkalmazása nem javasolt. A töltést követő napokban javasolt a nagyon erős mimika, arcmasszázs, arc mozgásával, rázódásával járó megerőltető fizikai aktivitás kerülése, hogy megelőzzük az anyag elmozdulását. Átmeneti idegsérülést okozhat a tű vagy a töltőanyag kompressziója, mely néhány hetes érzéskiesésben nyilvánul meg. Ritka, de legsúlyosabb az érszövődmény, a töltőanyag érbe jutva elzárja azt, vagy kívülről összenyomja az eret. A verőeres elzáródás az ér által ellátott terület vérszegénységéhez, kisebesedéséhez, elhalásához vezethet, ritka szövődmény a látásvesztés. Vénás elzáródás esetén vöröses-kékes elszíneződés, hólyagok, elhalás, hegesedés jelentkezhet. Azonnal alkalmazott hialuronidáz injekció esetén a maradandó károsodás megelőzhető.
